關於耳水不平衡

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版主: kuan-yi

關於耳水不平衡

文章teelak 發表於 週六 8月 09, 2008 4:03 pm

耳水不平衡…有人稱之為中耳炎…
其實學名應是美尼爾氏病…
英文是 Meniere's Disease…
雖然只是會暈眩、耳鳴或嘔吐…
可能因為看來是小毛病…
很多人都不以為然…
但是這個病病發的時侯真的超辛苦…
而且更嚴重的會導致聽力衰退和失聰…
我患了這個病很多年…而且聽力真的有比之前差…
特別貼出這一篇…
讓大家多了解一下這個病…


美尼爾氏病 : 定義


圖檔

:arrow: 內耳解剖圖
  • 耳膜、鐙骨、錘骨及砧骨負責聽覺。
  • 半規管、前庭神經及耳蝸負責身體平衡。


美尼爾氏病或耳源性暈眩為內耳疾病。俗稱耳水不平衡,是由於內耳積水形成壓力,破壞了負責平衡及聽力的神經感受器官所致。患者主要表現有不同程度的耳聾、耳脹滿感、耳鳴及陣發性眩暈。

其主要臨床表現為陣發性眩暈、波動性耳聾、耳鳴及耳堵塞感。患者發作時,感到一側耳鳴、耳聾,伴突發性眩暈,可經由藥物治療,亦可能自行緩解。發病年齡以中青年居多,約75%的患者在30-60歲之間。患者性別差異不明顯。近年來,本病有增加的趨勢,與空氣污染和化學藥物中毒等因素增加有關。

美尼爾氏病 : 病因

美尼爾氏病可發生在所有年齡,但通常發生在中年或老年人,男女發病比例相等。通過大量的研究,現今認為美尼爾氏病並非特定病因所致,而是由於不同因素破壞耳內水液系統的正常衡態,導致內耳功能失調。

產生有關症狀的常見因素有:
  • 先天性內耳缺陷
  • 內耳感染
  • 頭部及耳部創傷
  • 噪音損害
  • 先天性或後天性梅毒病
  • 過敏性疾病
  • 自身免疫病
  • 血管性疾病包括糖尿病及高血壓

但大多數情況下,發病原因不明的,通常歸納為單一疾病,而稱之為美尼爾氏病。

美尼爾氏病患者主要表現陣發性耳聾及失衡。症狀會進行性惡化,而發作之間的間歇期可無任何症狀。發作時,數星期內出現一組症狀群,相繼持續2至3天。而發作後之緩解期亦可能相隔數星期至數月不等。以下是急性病例的常見症狀:
  • 眩暈
    即是突然感覺喪失平衡力或頭昏眼花,患者時常感到四周景物在旋轉。眩暈可能突然出現而沒有任何先兆,通常也與體位無關。導致患者就坐或行走困難。即使患者在躺臥位,移動頭部都加重不適感覺。眩暈的持續時間可以由5分鐘至72小時不等,之後會緩慢或驟然停止。發作時患者渴望躺下,並將頭部放在最舒適位置。
  • 噁心
    噁心常伴隨眩暈出現,由於受影響的內耳神經,與控制胃腸道的神經相連繫,因而出現有關症狀。任何頭部運動都可能加重噁心感覺,所以患者經常將頭部僵硬地偏向一邊。當嘔吐出現時,可能會非常劇烈而且持續數小時之久。
  • 耳鳴
    耳鳴即耳內感到隆隆聲、嘶嘶聲或其他鳴響,響聲持續不斷。假如出現間歇性耳鳴,就可能與美尼爾氏病無關,而是血管性病變。發作後耳鳴症狀會改善或消失。50%以上的患者,首次發作後耳鳴症狀一直持續,而與眩暈同為主要病癥。
  • 音量過敏
    音量過敏在醫學上又稱為"反射增進",是由於內耳將所接收的聲音異常快速地擴大,使到患者的可接受音域收窄,這些超出耐受範圍的聲響使患者非常難受。
  • 聽力障礙
    在首次發作時,可能出現突然嚴重的失聰,可以是久永性,但通常聽力呈波動性而將會回復正常。聽力障礙隨同每次發作而進行性加重。典型的表現為,首先會有低頻性失聰,隨同頻繁發作,最後出現高頻性失聰。完全耳聾很少發生,但可引起患者日常溝通困難。有時聽力會在噁心嘔吐之後而突然好轉。
  • 視力障礙
    患者可能有視矇或其他視力問題,原因是由於內耳持續產生不受控制及快速的刺激所致。視力問題可在發作的最初數小時持續出現,與眩暈同時存在。
  • 頭痛
    大約每4個患者中就有一位會出現廣泛性隱隱頭痛,在發作間隔期亦有。頭痛多數集中在發作期,出現後每天漸漸舒緩。發生原因不明,可能是內耳或其他腦部血管收縮引起。對某些患者來說,頭痛是本病最困擾的症狀。
急性發作的典型表現有:
  1. 首先出現一側耳脹滿感或內耳感到壓力,發作前有耳塞感覺;
  2. 之後聽力受損,伴隨響亮的隆隆聲耳鳴;
  3. 眩暈隨即出現,持續數分鐘至數小時不等,但很少會長達24小時。發作開始至眩暈達到高峰的相隔時間差異很大,可以由數分鐘到一天或更長;
  4. 根據眩暈的嚴重性,患者可有噁心、嘔吐及腹瀉等;
  5. 蒼白及出冷汗很常見。
經過嚴重的暴發後,患者可能會有一或兩天的虛弱及搖晃不定。美尼爾氏病基本上一定會復發,其復發頻率不一;最初患者每年只發作一次,之後愈益頻密,可能一星期或每天一次。

美尼爾氏病通過症狀表現及病人的主訴來診斷。內耳症狀如耳鳴、耳脹滿感及失聰,為主要診斷依據。

另外聽力測試檢查為感音性耳聾,而且患者聽力呈現波動性。電腦掃瞄及磁力共震掃瞄沒有異常發現。

美尼爾氏病的治療方法均求減輕其症狀。當藥物治療未能控制時,則可以考慮手術或化學物摘除術。


美尼爾氏病 : 治療


  1. 藥物治療
    此病首先以藥物治療,由於病情複雜,治療方案相應地有較多選擇,主要集中在減少發作及預防聽力喪失,以下是現今常用方法:

    • 鎮靜劑
    • 抗副交感神經作用藥物
    • 維他命
    • 促進血液流動藥物
    • 組織胺脫敏法
    • 抗組織胺藥物
    • 控制身體水液量
    • 過敏處理
    • 代謝療法
    • 激素療法
    • 物理治療
    • 以上不同方法的綜合療法。

    另外患者需要臥床休息。由於發作性質的不同及未能預測發作時間,對急性發作的療效監控非常困難。
  2. 手術治療
    有20%的患者用藥物治療未能控制症狀,需要手術舒緩眩暈症。內耳切除術(耳迷路切除術),對已失聰患者很有效,手術包括完全摘除前庭終末器官(負責身體平衡功能)。對仍保留某程度聽力的患者,內耳切除術也是選擇之一,術後眩暈症狀改善達90-95%而同時也保留聽力。 。

    圖檔

  3. 手術化學內耳切除術
    藥物治療未能控制症狀的患者,而同時不適合或拒絕手術者,可以利用注射gentamicin sulfate方法,小心將藥物注入內耳,使內耳產生化學性破壞,達到內耳切除效果,患者術後仍然保留聽力。 。
  4. 雙側性美尼爾氏病
    美尼爾氏病患者表現雙側性活動耳病變,可以利用血管注射streptomycin sulfate方法。患者必須每天注射藥物,並且密切監視耳前庭功能,當出現平衡力受損或聽力改變等中毒症狀的先兆時,必須立即停止。

美尼爾氏病並無常規有效的預防方法。但患者應保持低鹽飲食,每天不能攝入超過2克鹽,因為體液不平衡是本病發作的根本。

圖檔



:arrow: 資料來源: http://www.shen-nong.com/chi/health/men ... auses.html
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teelak
 
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Re: 關於耳水不平衡

文章Canna 發表於 週日 8月 10, 2008 3:01 am

我十來歲開始便有耳鳴~~
差不多每隔一年便發作一次~~
以前只是單純耳鳴~~一發作便維持至少兩三個星期~~
我很怕耳鳴~~因為真的很擾人~~最嚴重時聽力只剩下不到 10% ~~
從早到晚直到睡著為止~~令人很煩燥~~
在發作時的耳鳴聲像站在隆隆作響的機器旁~~
聽歌根本聽不到音樂~~只聽到像在講話的歌聲~~
所以我平時很少聽耳機~~為的就是要好好保護餘下的聽覺~~
一直以來只看西醫~~後來連耳鼻喉專科也醫不好便去看中醫~~
試過喝中藥也針灸~~但是不久又復發~~
後來我連中醫也不看~~索性不理它~~
等到耳鳴聲白熱化像要爆發什麼的時候~~
便開始頭昏、天旋地轉、繼而噁心作吐~~
很奇怪~~吐完後睡了一覺~~耳鳴便消失了~~
但我一直不知道這叫耳水不平衡~~
這種徵狀~~近幾年已經從一年一次變成現在一年數次~~
前個星期才看完西醫 (只是為了那封醫生信)^^~~
他的解釋跟上文差不多~~
不過~~以我的個人經驗看~~
長時間睡眠不足、考試和工作壓力才是耳鳴+耳水不平衡的導火線~~
從中醫的角度看~~這是腎水不足的表現~~
不過又分虛證實證~~像頭痛便和肝火有關係了~~

剛在網上看到兩個治療耳水不平衡的秘方~~

1. 阿一鮑魚楊貫一師傅的秘方
材料: 一杯 (煮飯用的米杯) 黑豆、一杯米、四片去皮的薑片、六碗水。
方法: 將米和黑豆分別在鍋中乾炒 (不放油) 數分鐘,
然後加六碗水和四片薑片用大火燒滾後用慢火熬,
熬至只剩下一碗水即熄火,只喝那一碗粥水,其他的渣不吃。

2. 茯 苓 3 0 克、意 米 5 0 克、陳 皮 6 克、川 芎 3 克、大 米 6 0 克 , 煲 粥 飲 用 。
常 服 有 一 定 的 預 防 作 用 。

我自己還沒吃過~~
:oops: 不知道成效如何~~
或者等我下一次病發時試試再上來回報~~
圖檔
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Canna
 
文章: 18422
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Re: 關於耳水不平衡

文章teelak 發表於 週日 8月 10, 2008 3:57 am

我是從小到大都有耳鳴…
還一直以為別人也有同樣情況…
是後來發現有耳水不平衡時…
才知道…原來那叫耳鳴…
我基本上天天都有耳鳴…
因為習慣了…所以不覺得怎樣…
可是這幾年有變嚴重了…
因為我聽音樂愛很大聲…
聽久了…因為聽覺接收的影響…
會令人很煩燥…於是現在也比較少像以前的無樂不歡了…
可能因為我習慣了耳鳴…
所以也比較能控制…
當有耳鳴出現的時候…雖然很煩厭…
但是愈是為意…耳鳴便會愈持久…
聲音也會更大更響…
做點別的事情分散注意力…
不要理會它…反而會把耳鳴的聲音壓下來…
我一般都是這樣處理的!
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teelak
 
文章: 76501
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Re: 關於耳水不平衡

文章gowei 發表於 週日 8月 10, 2008 1:54 pm

請保重~
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gowei
 
文章: 3365
註冊時間: 週一 8月 22, 2005 10:43 pm

Re: 關於耳水不平衡

文章teelak 發表於 週日 8月 10, 2008 3:31 pm

Canna 寫:剛在網上看到兩個治療耳水不平衡的秘方~~

1. 阿一鮑魚楊貫一師傅的秘方
材料: 一杯 (煮飯用的米杯) 黑豆、一杯米、四片去皮的薑片、六碗水。
方法: 將米和黑豆分別在鍋中乾炒 (不放油) 數分鐘,
然後加六碗水和四片薑片用大火燒滾後用慢火熬,
熬至只剩下一碗水即熄火,只喝那一碗粥水,其他的渣不吃。

2. 茯 苓 3 0 克、意 米 5 0 克、陳 皮 6 克、川 芎 3 克、大 米 6 0 克 , 煲 粥 飲 用 。
常 服 有 一 定 的 預 防 作 用 。


煮粥至少要 2 小時…
煮好都已經暈死了!
所以我每次開始想要暈或是吐…
都只會吃藥…再躺一下…
不過…有時候那個暈真的叫人很難受…
像在風雨中的小船中…
閉上眼睛整個人翻騰的感覺真的叫人求生不得…
而且躺在床上…還要維持同一姿勢不能動…
不然以為好一點了…想要翻一下身…
又會突然嚴重的晃來晃去…
再加上我有氣喘…常會耳水不平衡加上氣喘同時來襲…
那便真的是苦上加苦了!
我最近這一個月便是如此了…
所以說死不可怕…死不了一直受折磨才痛苦…
無論是肉體或是感情上的…
哇哈哈哈哈哈哈哈…
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teelak
 
文章: 76501
註冊時間: 週一 8月 22, 2005 10:51 pm

Re: 關於耳水不平衡

文章abudor 發表於 週日 8月 10, 2008 4:38 pm

原來這才叫耳鳴
那我算什麼
很短又少的時候
只是叫一下
像是發報機的長訊號
來幾下
我就嚇得半死

聽砍妹跟踢啦大這個說法
真是殘念
難為你們了

透露一個驗方----------------------不需要吃藥看醫生
愛護生物

如果我是你
我會外加吃素
至少每年鬼月吃素.............這是給踢啦公主的

如果有改善
想要再加天數
建議在每個月的十齋日吃
這樣更有誠意具意義跟效果
如果只吃素不護生
效果不怎樣的

大S吃素就是因為家中所養的寵物生重病
祈求發願
有效驗
到發願期滿以後
仍然繼續吃素
飲吾梨西炎-挖內摘吸翔
阿不倒 阿不倒
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Re: 關於耳水不平衡

文章davidswchan 發表於 週日 8月 10, 2008 9:57 pm

祝大家都身体健康,身心快乐!
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davidswchan
 
文章: 438
註冊時間: 週日 9月 04, 2005 1:06 pm

Re: 關於耳水不平衡

文章Canna 發表於 週日 8月 10, 2008 10:00 pm

teelak 寫:煮粥至少要 2 小時…
煮好都已經暈死了!
所以我每次開始想要暈或是吐…
都只會吃藥…再躺一下…


這些秘方是在於預防和盡量減少復發的食療~~
像是經常復發而且一發作便持續一段日子~~
在病發時也有間歇性恢復正常的時候~~
可以在那時再煮來吃~~不是等到要暈要吐時才去煮~~
在發作時連喝一口水都想吐~~又怎能吃粥呢?

減少自己的工作量吧~~
不然就請個鐘點打理起居飲食~~
用麻煩換健康~~就算不為健康~~
能減少一點折磨也是值得的~~
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Canna
 
文章: 18422
註冊時間: 週一 8月 22, 2005 11:51 pm

Re: 關於耳水不平衡

文章Canna 發表於 週日 8月 10, 2008 11:51 pm

還有~~或者等身體好一點之後~~
再去找中醫看看~~調理一下身體~~
在香港工聯會看中醫~~現在的中藥都有顆粒沖劑~~
醫師一樣的開藥方~~藥材變了顆粒包裝~~
回家把它們一包包全部倒在碗裡~~用滾水拌勻便可以喝了~~
不用再花時間去煎藥和看火~~方便得很~~
唯一是味道比煎的藥難喝一點~~而且也不能再翻煎一遍~~
現在吃中藥不麻煩~~
我曾見過有藥房替顧客煎藥呢~~
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Canna
 
文章: 18422
註冊時間: 週一 8月 22, 2005 11:51 pm

Re: 關於耳水不平衡

文章rain1019.tw 發表於 週一 8月 11, 2008 3:58 pm

:shock: 我家父親大人也是美尼爾式症~症狀來時完全無法起身站立因為一起來就嚴重暈眩 :eyes: :eyes: 加嘔吐~ :puke: :puke:
ㄡ巴~~莎拉嘿呦
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rain1019.tw
 
文章: 282
註冊時間: 週三 4月 25, 2007 12:01 am
來自: ~我迷路了~

Re: 關於耳水不平衡

文章teelak 發表於 週三 10月 08, 2008 1:15 am

這幾天超級的暈…
暈到昏倒在街上還真的有夠誇張…
而且因為不能站起來…
張開眼睛也暈…
只能閉著眼睛的躺在地上…
而且路人問話也不能回答…
最後被送上救護車…
被抬上去的時候…因為有移動我的身體…
更暈…一陣噁心…直接吐了出來…
而且在路上一直的吐…真的很糗…
後來到醫院躺了一下又沒事了!






現在又在暈頭轉向中!
:puke: :geek:
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teelak
 
文章: 76501
註冊時間: 週一 8月 22, 2005 10:51 pm

Re: 關於耳水不平衡

文章bromeng 發表於 週三 10月 08, 2008 10:30 am

Teelak 大大, 多保重身體呀 ...

別胡思亂想,

別熬夜, 早點 上床休息 ..

倒下來, 就少了人上綱哈拉八卦 ...

:oops:
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bromeng
 
文章: 2440
註冊時間: 週一 12月 25, 2006 10:03 am


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